医保基金是国家为保障公民基本医疗需求而建立的专项基金，主要用于支付参保人员的医疗费用。它是咱老百姓的“救命钱”，医保基金安全，关乎我们每个人的切身利益。
近年来，欺诈骗保行为时有发生，严重损害了医保基金的可持续性，也损害了广大参保人员的合法权益。
案情回顾
2024年，叶某去世，叶某孙子赖某某在其奶奶已去世的情况下，冒用叶某医保账户在医院、药房购买医保药品，骗取医保统筹基金16398.16元。后赖某某将所购药品卖给他人获利2200元。案发后，赖某某退缴全部违法所得。
龙南市人民检察院认为，赖某某以非法占有为目的，骗取医保基金，数额较大，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的规定，应当以诈骗罪追究其刑事责任，遂依法向法院提起公诉，后赖某某被依法判处有期徒刑十个月，缓刑一年六个月，并处罚金人民币五千元。
普法课堂
除了上述案例中的骗保行为，以下行为同样可能属于医保诈骗：
1. 虚构医疗服务：伪造医疗文书或票据，如挂床住院、虚假诊疗等。
2. 将不属于医保范围的费用纳入报销：如将保健品、化妆品等非医疗费用通过医保报销。
3. 冒用他人医保卡：使用他人医保卡就医或购药。
4. 诱导过度医疗：通过不当手段诱导患者接受不必要的检查或治疗。
检察官提醒：
医保基金是全体参保人的共同财富，具有专款专用的公共属性，任何个人和机构都不得将其视为“唐僧肉”。骗取医保基金，不仅面临退回资金和2-5倍罚款的处罚，情节严重的将依法追究刑事责任。
法条链接
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条：诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
结语
打击医保诈骗，让医保基金安全稳定运行，事关社会大局和民生福祉，龙南市人民检察院将继续发挥检察职能，加大对各类医保诈骗犯罪的打击力度，守护好人民群众的“救命钱”。让我们携手并肩，让医保基金真正用在刀刃上，共同守护好我们每个人的健康保障底线！
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编 辑：彭 琪
供 稿：徐文龙
一审一校：龙辰星
二审二校：王智勇
三审三校：王 恰
